克罗恩病有哪些症状有什么治疗的方法？《我是余欢水》余欢水有什么病，你怎么看

克罗恩病有哪些症状有什么治疗的方法

克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作的炎症，与免疫系统错误攻击肠道有密切关联，是一种自身免疫性疾病。此病可累及消化道任何部位，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛门病变也较多。此外还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。患者多有腹痛、腹泻、腹部包块及肛门周围病变等表现。

治疗的主要目的在于抑制过于活跃的免疫系统、消除急性爆发的炎症，目前尚无根治的方法。如服用免疫抑制剂、使用糖皮质激素等。

下面，“问上医”为您详细介绍。

克罗恩病有哪些症状？

（1）肠道症状

• 腹痛：腹痛一般位于右下腹或脐周，间歇性发作，常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。

• 腹泻：亦为本病常见症状，先是间歇发作，后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。

• 瘘管形成：肠瘘是本病的特征性表现，分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。

• 肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿形成及肛裂等病变。

• 腹部包块：多位于右下腹与脐周。

（2）其他部位的症状

克罗恩病会引起出消化系统以外的全身和多系统表现。

• 发热：这是较为常见的全身表现，间歇性低热或中度热度常见，少数呈弛张高热伴毒血症；

• 营养障碍：多表现为消瘦、贫血、低蛋白血症和维生素缺乏；

• 关节异常：如杵状指又称槌状指，即手指外形像棒槌, 指端膨大。关节炎、结节性红斑即红色或紫红色疼痛性炎性结节。

• 皮肤病变：脓皮病开始为皮肤的红斑或肿块，发展为脓疱，脓排出后结痂，可有搔痒、葡萄膜炎主要症状有疼痛。还可导致口腔溃疡。

• 眼睛异常：畏光，流泪及视力减退等、等。

克罗恩病该如何治疗？

在确定治疗方案之前，需要依据克罗恩病的主要临床表现及并发症的来计算活动指数（CDAI）。常分为缓解期、中度活动期、重度活动期等级别。不同级别的疾病治疗目的和方法不同。活动期以控制症状为主要目标，缓解期则应继续控制发作，预防复发。

此分级计算复杂，由医生掌握并告知患者。

（1）活动期的治疗方法

• 缓解症状的药物：水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸 (5-ASA) 适用于慢性期和轻、中度活动期病人。肾上腺皮质激素皮质激素常用于中、重症或暴发型患者。

• 免疫抑制剂：硫唑嘌呤或巯嘌呤适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者，加用这类药物后可逐渐减少激素用量乃至停用。

• 抗菌药物：某些抗菌药物如硝基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效。甲硝唑对肛周病变、环丙沙星对瘘有效。上述药物长期应用不良反应多，故临床上一般与其他药物联合短期应用，以增强疗效。

• 生物制剂：英夫利昔单抗临床试验证明对传统治疗无效的活动性克罗恩病有效，重复治疗可取得长期缓解，且可以促进瘘管闭合。

若出现以下并发症，则可考虑手术治疗。包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。

（2）缓解期的治疗方法

需从生活起居、饮食、精神调养、增强体质等几个方面进行预防：

• 生活中注意心态平和，不要过于激动、压力过大，这会导致体内出现可诱发免疫系统异常的相关激素；

• 生活起居要有规律，作息定时、饮食定量最佳。

• 禁食生冷不洁食物，戒烟酒。一般给高营养低渣饮食，适当给予叶酸、维生素 B12 等多种维生素。

• 适当进行体育锻炼；

• 精神调养。

若缓解期出现轻微症状，可采取如下方式进行治疗：

用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素取得缓解者，可用氨基水杨酸制剂维持缓解。

因糖皮质激素无效/依赖而加用硫唑嘌呤或巯嘌呤取得缓解者，继续以相同剂量硫唑嘌呤或巯嘌呤维持缓解。

使用英夫利昔单抗取得缓解者，推荐继续定期使用以维持缓解。维持缓解治疗用药时间可至3年以上。

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《我是余欢水》余欢水有什么病，你怎么看

十年前一场车祸，让余欢水的脑子好像是受到了点刺激，从那以后他就变得谨小慎微，唯唯诺诺，活得窝窝囊囊，不像个爷们。

因为吕夫蒙不还钱导致车没买成的事跟媳妇闹矛盾后，甘虹向他提出离婚，苦恼的余欢水买了一瓶茅台在家里独饮，没想到遇到了假酒，头昏脑涨的余欢水于是到医院进行检查。

一检查可不得了了，竟然查出个胰腺癌，这种病查出来就是晚期，只有1%的人能勉强挺到第5年。

余欢水非常认同那个摊煎饼大婶的话，这病不能治，不但治不好，还会人财两空，更何况自己也没有钱。

但余欢水也没被吓倒，反正现在老婆要离婚，自己光棍一人，他决定在将死之前彻底改变一下自己，好好地潇洒活一回。

于是，我们开始看到一个天不怕、地不怕，脾气暴涨，再也不窝窝囊囊，甚至还敢去拈花惹草的全新余欢水。

可是，命运仿佛同余欢水开了个玩笑，按照原著所写，他并没有真得癌症，是误诊。

不过，原著中余欢水得癌症是因为他参加了“防癌筛选中心”的体检，筛选报告显示他得了胰腺癌，不是因为他自己到医院看病检查出来的。

原著的最后，余欢水决定要在自己离开这个世界之前为自己办一个隆重的追思会，结果就在这个追思会上，他此前曾带过的那个徒弟吴安同却“砰”地一声倒下了，原来，他才是胰腺癌晚期。

感到蹊跷的余欢水赶紧回家拿起自己的筛查表一看，血型不对，自己是AB型，而那张表上写的是O型，经过努力回忆，他忽然想起，原来就在筛选检查的那一天，吴安同曾经插过自己的队。

就这样阴差阳错，余欢水其实并不是那个得癌症的人。

所以大家都明白了，余欢水根本就没什么病，可是，一切都已经因为自己的“勇敢”发生了改变，他还能回到从前吗？

醛固酮增多症是什么病

上周门诊遇到了这样一个病人，我一看他的化验就让他要检查肾上腺结节活性，告诉他他的高血压有可能治好“痊愈”，那么，这是为什么呢？#高血压的真相#

因为通过他的化验，我高度怀疑他是一种继发性高血压，也就是“原发性醛固酮增多症”。这种高血压如果明确肾上腺结节有活性，并且做了外科手术，血压的确可能变得正常。下面给大家介绍一下这个疾病。

1、原发性醛固酮增多症有什么蛛丝马迹？

原发性醛固酮增多症有以下特点：

患者平时血压升高，大部分血压升高明显，高血压在2级水平以上，属于中度升高范畴，比如说血压在160/100mmHg以上。抽血化验血钾提示低钾血症，甚至血钾有正常下限，有些人伴有尿量增多。如果抽血化验还可以看到醛固酮增多、血浆肾素受到抑制，醛固酮/肾素比值升高。

2、如何明确诊断原发性醛固酮增多症？

原发性醛固酮增多症治疗上有外科手术治疗和药物保守治疗两种方案。药物治疗上以醛固酮为主要治疗措施，有的时候还可以加一点沙坦类降压药。如果肾上腺发现腺瘤，同时诊断其有活性，治疗上也可以考虑外科治疗。

总之，对于那些年轻，血压高比较顽固，同时低血钾的高血压患者，大家一定要注意考虑到原发性醛固酮增多症的可能。