肝硬化产生腹水是晚期了吗？肝硬化能活多久

发表：2022-09-04 07:32:05 浏览数：

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肝硬化产生腹水是晚期了吗

肝硬化患者出现腹水，是判断肝硬化代偿期和失代偿期的“分水岭”。一般来说，假如没有出现腹水，提示属于代偿性肝硬化；一旦出现腹水，则有可能是失代偿性的肝硬化。

要理解腹水的重要性，首先要了解肝硬化是怎么发生的。

肝硬化时，肝脏的结构变得紊乱，肝内结缔组织大量增生和再生结节形成，并最终由结缔组织将正常的肝小叶结构重新分隔，变成“假小叶”。

肝脏结构的变化，伴随着肝内血管网的变化。由于血管扭曲以及再生结节对肝内血管的压迫，会使门静脉流入肝脏的血流受阻。久而久之，门静脉的压力越来越高，这就是我们平常说的门静脉高压。

肝脏结构和血管的变化，导致门静脉压力升高，是肝硬化产生的一个后果。绝大多数肝硬化形成的原因，是肝脏长期反复的慢性炎症，刺激肝细胞周围间质细胞增生，然后就产生了很多的前面说的结缔组织。

简而言之，就是由乙肝或丙肝病毒导致的长期、慢性肝脏炎症，进一步发展成为肝硬化，从而导致门静脉高压，这是肝硬化从代偿期进入失代偿期的病理基础。

门静脉高压刚开始形成的时候，严格上来说还不属于失代偿期。随着门静脉压力越来越高，会导致和门静脉有关的其他一些脏器发生充血的现象。这个充血的现象，也和肝功能减退导致的全身改变有很大的关系。

其他脏器充血的现象，表现得最为典型的是食管-胃底静脉曲张、脾肿大、脐周静脉网开放，以及直肠静脉网的充血等，这些表现是形成上消化道出血的原因。

当腹腔静脉网的静脉压越来越大，同时肝脏由于功能减退，不能制造更多的白蛋白时，血浆中胶体渗透压降低，血浆中的血液外渗，加上人体激素和一些细胞因子水平的改变，最终血液由静脉渗漏到腹腔，形成了腹水。

因此，腹水的形成，标志着肝功能减退到了一定的程度，引起了体循环淤血，使有效血液循环的容量不足。这种情况下，说明肝脏内剩余的具有正常功能的肝细胞，已不再能够代偿肝脏所有的功能。也就是失代偿期肝硬化这个医学术语的意义所在。

至于肝硬化出现腹水是不是晚期，这种说法事实上不准确。肝硬化没有晚期的这种说法，晚期或者早期一般是用来形容癌症的。肝硬化更有意义的分类办法是分为代偿期和失代偿期，这对指导治疗是非常重要的。

不过，肝硬化失代偿期进入最严重的阶段，有一个医学术语叫终末期，患者通常伴有肝性脑病、肾功能不全和严重感染等，出现这些情况，一般预示着生命可能进入了最后的阶段。

回答到这里，感觉文字显得异常残酷！

龙大夫温馨提醒：在肝病一开始萌芽的时候，一定要注意保护自己的肝脏；当需要治疗的时候，如果有一些治疗措施能够阻止或者逆转病情的发展，一定要积极应对。否则，当疾病如同一辆车，已经驶入通向生命终点的高速隧道的时候，一切就可能无法阻止了！

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肝硬化能活多久

作为常见的慢性疾病，肝硬化，无论是蛰伏期还是发展期都是需要一定的时间。这类疾病对生命并没有直接的威胁，但是后期如果发展成为肝癌，对患者的健康影响就极大了。有患者提出疑问，肝硬化能活多久？

这个问题不能够一概而论。每位患者的身体情况有所不同，肝硬化的严重程度不一样，简单地给出一个“活多久”的回答是不负责任的。如果是肝硬化早期，一定要重视治疗，定期复诊，谨遵医嘱，控制病情。经过药物的控制，加上患者生活习惯与饮食方面的调整，保持一个积极良好的心态，那么肝硬化对健康的负面影响会大大减轻。过多的生命之忧是不必要的，患者只要积极接受治疗即可。

肝硬化晚期的患者，一定要多与医生沟通，控制病情的恶化，避免肝癌的出现。对于余生时长，建议与主治医生交流，每个人的身体状态有所差异，只要将病情控制得当，其实不必过多纠结。

因此，想要为自己的生命争取更多时间的肝硬化患者一定要积极地进行治疗，在生活方面也不要疏忽调整。最基本的就是要戒除烟酒，保证每天都有充足的休息时间，避免过重的体力或脑力劳动。饮食清淡，三餐定时，营养全面，要遵循高蛋白，少脂肪以及少糖分的原则，避免糖尿病以及脂肪肝的出现。积极锻炼身体，坚持一项适合自己，符合兴趣的运动，能够提高免疫力，对病情也有帮助。

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